超音波全都髋可逆（MIS-THA）是一项饱受争议性的髋关节可逆电子技术。其支持者确信，MIS电子技术的应用可减慢高血压的休养、减低中毒者量和在院所整整。而批评者确信，与准则全都髋可逆（STD-THA）相比，MIS-THA会导致极低的术后并发症发生率和发生假置不良的风险。由于当前已刊登的相关文献里，遵从MIS-THA的病亦然多是比起同龄、运动量较轻和较为知名的高血压，若与遵从STD-THA的高血压相比起，往往因为胺类偏倚而增大其结论效率，这也是MIS-THA饱受争议性的重要原因之一。
据悉，美国华盛顿大学穿孔科及科罗拉多关节可逆该里心的一小组医生对遵从MIS-THA的高血压完成了回顾性数据分析，并与平仅年龄、同性恋、纤低质量指数（BMI）和合并症仅近似于的遵从STD-THA的高血压完成了比起，相关数据分析结果刊登于最近一期的JOA上。 从2006年9月1日至2008年8月31日，作者所在医学该里心全面实施切除术的115亦然MIS-THA（102名高血压）和387亦然STD-THA（375名高血压），根据近似于原则，从里抽样出MIS和STD-THA各49亦然完成数据分析。所有MIS小组患髋仅由同一名资深医学系中医师（A）完成切除术，改用双突起超音波可逆电子技术。而STD小组患髋则分别由A术者和另一名遵从过更佳培训的B术者完成切除术，改用的是改良Hardinge实际上外侧边入路。2小组患髋仅改用了相同的股穿孔侧边和髋臼侧边单极（ML圆形股穿孔尖头和Trilogy金属外杯，Zimmer公司），所有MIS小组患髋仅常用的是高聚合硬质髋臼内衬，而STD小组里则有21亦然改用了准则硬质内衬。2小组患髋的术前马上和术后休养仅相同，为尽量避免术者的干扰，高血压的就医良机仅由科学放射治疗的团队确定。 表1 高血压的基本上具纤情况 X直通评核包含了在AP位穿孔盆平片上校准髋臼单极的自转轴和倾斜，并通过多次随访确定了股穿孔单极的沉降幅度，同时根据Engh准则高度评价了单极远处的穿孔整合具纤情况。高血压就医花费的收集仅来自该里心的结算处，包含了实际上花费和间接花费（参看表2）。 数据分析得出，所有MIS小组高血压仅在就医后实际上离去，而STD小组里有7名高血压需转入机构完成休养。MIS小组的平仅就医整整突出短于STD小组（共有2.41天和3.64天，p＜0.001）。术后并发症特别，STD小组高血压里消失1亦然肺栓塞、3亦然外伤过水整整该线和1亦然急性近端坏死。而MIS小组里则消失了1亦然肺栓塞、1亦然肠梗阻和4亦然大腿外侧边面部不止，其里3亦然仅短整整不存在，另外1亦然持续至术后1年。有2亦然MIS患髋消失了术后早期脱位，仅在脱位后完成了重建并更换为鸵鸟单极，术后直至更佳。 就医花费的比起上，除实验室检查花费、金属材料管理花费、剔除单极和病房用药后的切除术实际上花费都为外，MIS小组的其他花费仅突出大于STD小组。但由于需要缩减术里透视花费，导致MIS小组的实际上病人花费大于STD小组。 表2 2小组高血压在院所放射治疗花费的比起 在X直通评核里，2小组患髋股穿孔单极沉降幅度无突出相似之处（p=0.32），STD小组仅最大值为0.46mm（95%无风险-0.001-0.92），STD小组为0.79mm（95%无风险0.21-1.28）。根据Engh准则，2小组高血压的单极远处穿孔长入（穿孔整合）具纤情况更佳。2小组患髋的髋臼单极自转轴校准最大值无突出相似之处。而MIS小组患髋的髋臼单极倾斜突出大于STD小组（共有21.43°和17.82°，p=0.0005)。但是，MIS小组患髋里仅有2亦然（4%）的校准最大值超出安全都区域内（方位不良），而在STD小组里有11亦然（22%），二者不存在显著相似之处（p=0.007） 图1 MIS小组髋臼假置的校准具纤情况。图里阴霾部分为收容所（正常方位） 图2 STD小组髋臼假置的校准具纤情况 基于上述结果，作者确信，MIS-THA不存在一定的电子技术一般来说，对术者允许极低。同时，还需要强调适应证的相反。在实现前述条件的具纤情况下，MIS-THA可直接增大总纤在院所放射治疗花费并达到与STD-THA相似的治果。 Two-Incision Minimally Invasive vs Standard Total Hip Arthroplasty: Comparison of Component Position and Hospital Costs查看信源地址
编辑： pirate_ship相关新闻
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